山西省太原市儿童医院小儿普外主任年度主刀量再创新高！

数字背后的真相

很多人看到＂主刀量再创新高＂这种新闻,第一反应是觉得这个医生很厉害,很拼,但这个判断其实只对了一半,因为你如果真的了解儿科手术这个领域,就会发现这个数字背后藏着的东西,远比＂拼命＂要复杂得多,它其实在告诉你一个更底层的现实,那就是中国儿童外科医生的稀缺程度,已经到了什么地步。

这种稀缺不是说医生不够用那么简单,而是说真正能做小儿外科手术的医生,本身就是个稀有物种,因为小儿外科是个特别＂反人性＂的科室,它要求医生不仅要有成人外科的全部技术,还要加上儿科的全部知识,更关键的是,小孩的器官小、血管细、耐受差,做一台手术的难度是成人的好几倍,风险也高得多,但收入和成就感跟付出完全不成正比,所以愿意干这行的人本来就少,能干好的就更少了。

太原市儿童医院这位主任的主刀量能再创新高,说明什么,说明他不光技术过硬,更重要的是他能撑得住这个工作强度,因为这个强度是真的反人类,你想想看,小儿外科的手术都是急症居多,阑尾炎、肠梗阻、先天性畸形,哪个都不能等,排到你的手术台上就得做,做完一台接一台,没有喘气的时间,而且每台手术都得全神贯注,因为小孩的生理特点决定了,你稍微一个失误就可能出大事,这种压力不是一般人能扛的。

被忽视的专业壁垒

很多人以为外科医生都差不多,会做成人手术就能做小儿手术,这个理解完全错了,小儿外科的壁垒高到你想象不到,因为小孩不是缩小版的成人,他们的生理结构、代谢速度、药物耐受全都不一样,同样一个手术方案,用在成人身上没问题,用在小孩身上可能就是灾难。

更难的是,小孩不会配合,他们不会告诉你哪里疼,疼到什么程度,也不会听你的指令做检查,所有的判断都得靠医生自己观察、推理、验证,这就要求医生不光要懂外科,还要懂儿科、懂发育、懂心理,甚至要懂怎么跟家长沟通,因为很多时候家长的焦虑和不理解,会直接影响治疗方案的执行,所以能在这个科室干下来的医生,基本上都是全能型选手,而能把主刀量做到新高的,那就是全能型选手里的顶尖高手了。

太原这位主任能做到这个数字,说明他不光技术到位,更重要的是他找到了一套属于自己的节奏,这个节奏包括怎么快速判断病情、怎么优化手术流程、怎么跟团队配合、怎么管理自己的体力和精力,这些东西都不是书本上能学来的,全靠一台一台手术磨出来,而且这个磨的过程还特别煎熬,因为你做得越多,压力就越大,因为每个家长都把孩子的命交到你手里,你稍微有点闪失,那就是一个家庭的崩溃。

被数字掩盖的现实

主刀量再创新高,听起来是个好消息,但你要是往深了想,就会发现这个好消息背后其实藏着一个坏消息,那就是太原市儿童医院的小儿外科手术量在增加,而能做这些手术的医生数量并没有同步增加,所以压力全都落在了少数几个主任身上,这种情况不是太原独有的,全国的儿童医院基本上都是这个状态。

这就形成了一个恶性循环,越是技术好的医生,手术量越大,手术量越大,就越没时间培养年轻医生,年轻医生得不到充分的培养,就很难独立主刀,最后还是得老医生顶着,所以你看到的＂主刀量再创新高＂,其实是一个人在扛着本该由一个团队扛的活儿,这种状态能持续多久,谁也不知道,但可以肯定的是,这不是一个可持续的模式。

更值得注意的是,这个数字还在告诉你另一个事实,那就是中国儿童的外科疾病发病率其实一点都不低,只是以前很多家长不知道、不重视、或者觉得没必要手术,现在随着医疗知识的普及和家长意识的提高,越来越多的孩子被送到了手术台上,而医疗资源的增长速度,远远跟不上这个需求的增长速度,所以主刀量能创新高,其实不完全是好事,它更像是一个信号,在提醒我们儿童外科的供需矛盾,已经到了一个临界点。

小贴士:如果你家孩子需要做外科手术,一定要选择专业的儿童医院或者综合医院的小儿外科,不要图方便就在普通外科做,因为成人外科医生再有经验,也不一定能处理好儿童的特殊情况,另外手术前一定要跟医生充分沟通,把孩子的所有情况都说清楚,包括过敏史、用药史、既往病史,这些信息对手术方案的制定非常关键,还有就是术后护理千万别大意,小孩的恢复能力虽然强,但也特别容易出问题,医生交代的注意事项一定要严格执行。