近日,太原市第二人民医院老年病一科医疗团队在外聘专家徐岩主任的带领下,联合介入室医护人员通力协作,凭借精湛的专业医术与细致的暖心关怀,成功为一名93岁急性心肌梗死高龄患者马爷爷实施Shock wave冲击波球囊冠状动脉球囊扩张成形术+支架植入手术(NSTEMI+CTO四级手术),成功打通老人堵塞的“生命血管”,为夕阳晚年撑起坚实的健康保护伞。
2026年4月11日9时32分,马爷爷因胸憋气短不适6小时紧急入院。接诊后,医护人员第一时间为患者完善心电图检查,结果显示:窦性心动过缓、急性心肌缺血(ST段V4~V9弓背型抬高0.05~0.2mV,V4~V9 T波倒置)、左前分支传导阻滞、房性早搏、Q-Tc延长;实验室检查提示,肌酸激酶同工酶异常,血钠135.50mmol/L,肌红蛋白886.00ng/ml,肌钙蛋白12.58ng/ml,结合各项指标,临床确诊为急性心肌梗死,病情凶险,刻不容缓。
在李旭红主任的统一指挥下,赵丽军副主任医师、田翀护士长带领科室医护团队迅速启动急诊急救流程,即刻为患者开展规范化紧急救治:口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,瑞舒伐他汀稳定斑块,硝酸甘油持续泵入扩张冠状动脉,低分子肝素皮下注射抗凝。
考虑到患者年事已高,身体耐受度极差,手术风险极高,科室通过Grace及crusade评分系统全面评估病情与手术风险,迅速集结骨干力量,反复推演手术流程,制定详尽的风险应急预案。外聘专家徐岩主任快速研判病情,量身定制个体化手术治疗方案,带领团队争分夺秒,与死神赛跑,于11时30分为患者开展手术。
术中,冠状动脉造影结果显示,患者前降支中段完全闭塞且伴有重度钙化,对角支亦完全闭塞,血管病变复杂,手术难度极大。徐岩主任沉着冷静、精准操作,带领手术团队采用正向开通、逆向显影技术,顺利打通闭塞血管,再借助Shock wave冲击波球囊技术,精准疏通重度钙化的堵塞血管,成功植入支架,让缺血缺氧的心肌重新恢复血液供应。
此次实施的冠状动脉球囊扩张成形术+支架植入术为四级手术,属于高难度、高风险、高技术含量的顶尖手术,对医疗团队的专业水平、应急处置能力及团队协作配合度均提出了极致要求。我院医疗团队凭借扎实的专业功底、丰富的临床经验,以及严密的围手术期管理,成功攻克高龄、复杂冠脉病变心梗救治的重重难关,以专业与速度为老年患者筑牢生命防线。
14时30分,患者手术顺利完成,安返病房。术后,科主任带领医护团队全程密切跟进,24小时动态监测病情变化,精准指导用药,科学制定饮食调理方案,同时辅以耐心的心理疏导,用细致入微的全方位照护,帮助老人平稳度过术后危险期,逐步迈向康复。
从急诊绿色通道极速响应,到四级高难度手术精准施治,老年病一科打破常规救治流程,实现急诊接诊、检查诊断、术前准备、手术救治全环节无缝衔接,以最快速度抢占急性心梗黄金救治时间。此次成功救治,不仅彰显了我院在高龄危重心血管疾病救治领域的过硬实力,更诠释了医者仁心的责任与担当,用精湛医术与温情守护,为老年患者的生命健康保驾护航。