培训现场,医保科工作人员围绕《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》核心内容,结合医院实际工作情况,进行全面细致讲解。重点就医疗机构医保基金规范使用路径、日常监督管理要求、违规使用医保基金需承担的法律责任等关键条款逐一拆解分析,让临床医护人员清晰认识到医保基金使用的纪律红线与法律底线。同时,针对医保支付方式改革最新要求,带领大家共同学习《山西省医疗保障局办公室关于下发省直和太原市DRG付费2026年度费率的通知》、《山西省医保定点医疗机构按季度清算实施方案(试行)》等重要文件,详细解读政策重大调整事项。
我院医保科副科长赵永华强调,医保基金是人民群众的“救命钱”,基金安全事关每一位参保患者的切身利益,也关系到医院长远健康发展。全院医护人员要切实提高政治站位,深刻认识医保基金监管的严肃性与重要性,主动学深、学透、学实各项医保政策法规,严格按照规范开展诊疗服务,坚决杜绝不合理检查、不合理用药、违规收费等行为。
此次专项培训有效提升了我院医护人员对国家、省、市各级医保新政的知晓率与执行力,进一步强化了规范使用医保基金的责任意识与法治意识,为持续规范诊疗行为、防范医保运行风险、提升医疗服务质量奠定了坚实基础。