高龄骨折，是老年人群高发的危急骨科病症。对于年迈、基础疾病繁多、有多次手术史的老年患者而言，骨折手术不仅要攻克创伤修复难题，还要面对需有效规避术后应激、并发症等多重风险，对医疗团队的诊疗技术、综合救治能力有着极高的要求。近日，太原市第二人民医院骨科刘建国主任带领骨科团队凭借精湛的专业技术、完善的诊疗体系及多学科协作优势，成功为一名83岁高龄骨折患者完成手术治疗，全程平稳顺利，未出现任何应激不良反应，为高龄老人的康复筑牢安全屏障。
本次就诊患者为83岁女性，因不慎摔倒导致左膝剧烈疼痛、肢体活动严重受限，受伤3小时后紧急入院。经影像学检查，确诊为左股骨远端骨折。高龄本就是骨折手术的高危因素，该患者的身体状况更是大幅增加了手术难度与风险——据了解，患者患有多年骨质疏松症，骨骼质量差、愈合能力弱，这些都是骨折高发及术后恢复缓慢的主要原因。同时，患者长期存在睡眠障碍，多年规律口服地西泮片控制病情，身体机能耐受度较差。
除此之外，患者既往有多次骨科手术史，曾接受左侧股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术，且在2025年10月因右侧股骨粗隆间骨折，再次行闭合复位内固定术。尤为关键的是，患者在上次手术术中、术后出现明显创伤应激反应，高龄叠加应激病史、多种基础病，让本次手术的风险系数大幅攀升，术后再次出现应激创伤、感染、功能障碍等并发症的风险极高，给诊疗工作带来了巨大挑战。
为彻底规避既往不良诊疗风险，最大限度保障患者术中安全、提升术后恢复效果，摒弃单一科室诊疗的局限性，市二院秉持以患者为中心、安全优先、精准施治的诊疗理念，第一时间针对患者特殊病情组织多学科会诊（MDT）。骨科联合麻醉科、老年病科、心内科、康复科等相关科室专家，围绕患者年龄、基础病史、既往手术应激情况、骨骼条件、身体耐受度等核心要素，展开全方位、精细化评估与研讨。
(术 前）
专家组逐一剖析手术难点与潜在风险，针对性优化手术入路、麻醉方案、术中监护流程及术后预防方案，量身定制出一套个性化、低创伤、高安全、防应激的专属手术及康复方案，重点针对既往应激反应问题制定专项干预措施，从源头杜绝术后应激、各类并发症的发生。
在完善的术前准备与精准的方案指导下，骨科团队顺利为患者实施骨折手术治疗。手术过程全程精细操作、精准把控，最大程度减少手术创伤、缩短手术时间，最大程度降低机体刺激。得益于科学完善的诊疗方案，本次手术圆满成功，患者术中生命体征平稳，全程未出现任何应激性创伤及不良反应，彻底规避了上次手术的安全隐患。
(术 后）
手术成功只是康复的第一步，快速、科学的术后康复是恢复肢体功能的关键。术后骨科医护团队密切监测患者生命体征、伤口恢复情况、心理及身体状态，持续做好对症护理、病情观察和应激预防干预。同时，康复团队第一时间介入，根据患者术后身体恢复情况，制定阶梯式、个性化康复训练计划，指导患者开展科学、适度的早期康复功能锻炼，有效促进膝关节功能恢复，加速患者康复进程。
老年骨折患者的救治，考验的不仅是外科手术技术，更是医院的综合救治能力、多学科协作水平和精细化诊疗服务体系。此次高龄复杂骨折患者的成功救治，充分彰显了医院过硬的骨科专业技术、成熟的多学科协作诊疗模式，以及对高龄、高风险、复杂骨科疾病的精准处置能力。
未来，市二院将持续深耕骨科专科建设，不断优化高龄患者诊疗流程，精进微创、安全化诊疗技术，持续完善多学科协作诊疗体系，以更专业的技术、更贴心的服务、更科学的诊疗方案，守护老年患者骨骼健康，为广大群众的身体健康保驾护航。
出诊时间：周三、周五上午
出诊地点：骨科门诊一层 106诊室
咨询电话：0351-5650544
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