力学性能最优:G65N在力学响应上最接近自然椎间盘,表现出低加载速率敏感性、低不可逆能量耗散和高循环稳定性。
植入后力学表现良好:G65N植入后的L1-L2 FSU在压缩和屈曲下的应力范围分别为0.00009–26.600 MPa和0.00067–54.090 MPa,端板接触压力和轴向位移均较低,提示植入物下沉风险小。
细胞相容性佳:G65N上细胞增殖略优于G65Y,细胞沿支架结构生长,活细胞比例高。
传质性能优异:G65N和G65Y的渗透率分别为4.43×10⁻⁷ m²和4.33×10⁻⁷ m²,壁面剪切应力分布均匀,有利于营养物质输送和细胞生长。
图1. L1-L2功能脊柱单元的有限元模型。(a)有限元模型的具体组成;(b)边界条件与加载条件。
图2. 梯度结构与均匀结构椎间盘植入物的设计。G55N、G65N和G75N分别表示孔隙率为55%、65%和75%的梯度结构椎间盘植入物;G55Y、G65Y和G75Y分别表示具有相应孔隙率的均匀结构椎间盘植入物。
图3. 本研究建立的有限元模型与以往研究模型在验证中的比较。(a)屈伸运动下的活动范围;(b)左右侧弯运动下的活动范围;(c)左右轴向旋转运动下的活动范围;(d)压缩运动下的力-位移曲线。
图4. 梯度结构(G55N)与均匀结构(G55Y)椎间盘植入物形态对比的扫描电镜图像(比例尺 = 1 mm)。
图5. 3D打印椎间盘植入物的力学性能。(a)六种椎间盘植入物在1 mm/min加载速率下测得的力-位移曲线,并与既往研究中报道的自然椎间盘数据进行比较;(b)G65N和G65Y在不同加载速率下的力-位移曲线;(c)G65N和G65Y典型的加卸载力-位移滞回曲线;(d)G65N和G65Y在四个加卸载循环中每个循环的能量耗散。
图6. 完整和植入椎间盘假体的L1-L2功能脊柱单元在压缩和屈曲载荷下的von Mises应力分布。(a)自然椎间盘与所设计椎间盘植入物在压缩下的应力分布;(b)自然椎间盘与所设计椎间盘植入物在屈曲下的应力分布;(c)完整L1-L2功能脊柱单元及植入G65N和G65Y后的L1-L2功能脊柱单元在压缩下的应力分布;(d)完整L1-L2功能脊柱单元及植入G65N和G65Y后的L1-L2功能脊柱单元在屈曲下的应力分布。
图7. 压缩-屈曲载荷下的终板接触压力与轴向位移分布。(a)终板接触压力分布;(b)终板-椎间盘与终板-植入物的轴向位移分布。
图8. G65N与G65Y的生物学性能。(a)培养1、3、5天后,通过CCK-8法检测骨髓间充质干细胞在椎间盘植入物上的细胞增殖情况;(b)培养5天后,椎间盘植入物上骨髓间充质干细胞的活/死细胞染色(比例尺 = 200 μm);(c)流速分布;(d)壁面剪切应力分布。