精准微创再突破!太原市人民医院成功开展首例腔镜颈胸腹三切口食管癌根治术

近日，在外聘专家、复旦大学附属肿瘤医院孙艺华教授的主刀与指导下，太原市人民医院胸外科团队密切配合，成功完成院内首例腔镜下颈胸腹三切口食管癌根治术。该术式需经颈部、胸部、腹部三个区域连续操作，涉及食管游离、区域淋巴结清扫及消化道重建等多个环节，流程复杂、精度要求高，对术者的腔镜技巧与解剖把控能力均有极高的要求，是食管癌诊疗领域技术难度较大的术式之一。

患者为食管中下段范围较大的恶性肿瘤，且术后需尽快衔接放化疗。针对这一情况，术前孙艺华教授与该院团队充分进行病情讨论，最终决定采用腔镜下颈胸腹三切口手术方案，将管状胃经胸骨后路径上提吻合。这样的好处在于，吻合口位于颈部皮下，既能完整切除病变组织，也从路径设计上降低了胸腔内严重感染的风险。

4月18日手术当天，孙艺华教授带领团队，依次通过颈、胸、腹三处微创小切口建立操作通道，在腔镜高清视野引导下，沿解剖层次逐步游离胸段及腹段食管，并对周围淋巴结进行细致清扫。随后，将游离的胃体沿胃小弯侧裁剪制作成管状胃，经胸骨后隧道上提至颈部，与颈段食管完成吻合重建。整个操作环环相扣，顺利完成。

对患者而言，腔镜微创入路带来了实实在在的获益，术后疼痛更轻、创伤更小，高清视野下的精细操作也有利于术后恢复。同时，重建消化道移出后纵隔的做法，为后续辅助放疗留出了相对安全的治疗空间，也在一定程度上可以改善远期反酸、烧心等不适症状。

此次手术的顺利实施，得益于外聘专家的技术指导，也体现了该院胸科团队默契协作的能力。医院将以此为契机，持续借力优质专家资源，不断提升复杂食管疾病的微创诊疗水平，为患者提供更加稳妥、适宜的治疗选择。